Composição - CEFAZOLINA

cada frasco-ampola contém 1,0 g de cefazolinabase (na forma sódica).  

Posologia e Administração - CEFAZOLINA

após a reconstituição, a cefazolina pode ser administrada por via intravenosa. Administração intravenosa: a cefazolina pode ser administrada por injeçãointravenosa direta ou por infusão contínua ou intermitente. Injeção intravenosa direta (administrar a solução diretamente na veia ou através do tubo): diluir a solução de 1 g de cefazolina em uma quantidade de no mínimo 10 ml de água esterilizada para injeção. Injetar a solução lentamente no prazo de 3 a 5 minutos. Não injetar em menos de 3 minutos. Infusão intravenosa intermitente: a cefazolina pode ser administrada junto com líquidos intravenosos, por meio de um dispositivo para controle de volume (infusão contínua) ou separadamente com um frasco secundário para administração intravenosa (infusão intermitente). As soluções reconstituídas de 1 g decefazolina podem ser diluídas em 50 a 100 ml das seguintes soluções intravenosas: cloreto de sódio a 0,9%;glicose a 5% ou 10%; glicose a 5% em lactato de Ringer; glicose a 5% em cloreto de sódio a 0,9% (também pode ser usado com glicose a 5% em cloreto de sódio a 0,45% ou 0,2%) em lactato de Ringer. Frutose a 5% ou 10%. Solução de Ringer. Dose usual para adultos: pneumonia pneumocócica: 500 mg a cada 12 horas; infecções leves causadas por cocos gram-positivos sensíveis: 250 mg a 500 mg a cada 8 horas; infecções do trato urinário agudas e não complicadas: 1 g a cada 12 horas; infecções moderadas a graves: 500 mg a 1 g a cada 6 a 8 horas; infecções com risco de vida (por ex.: endocardite e septicemia) 1 g a 1,5 g a cada 6 horas, sendo que em raras situações, doses de até 12 gramas de cefazolina por dia foram usadas. Dosagem em insuficiência renal: para pacientes com insuficiência renal, a dose inicial é a mesma que em pacientes com o rim sadio. O intervalo de dosagem deve ser aumentado, pois pode haver um acúmulo de cefazolina. Adultos (média 70 kg) com funçãorenal prejudicada, devem seguir posologia especial. - Superdosagem: os sinais e sintomas tóxicos após uma superdose de Cefazolina podem incluir dor, inflamação e flebite no local da injeção. A administração de grandes doses inadequadas de cefalosporinas parenterais pode causar tontura, parestesia e cefaléia. Após uma superdose pode ocorrer convulsões com algumas cefalosporinas, particularmente em pacientes com insuficiência renal, nos quais pode ocorrer acúmulo. As anormalidades nos valores de laboratório que podem ocorrer após uma superdose incluem elevações na creatinina, nitrogênio uréico (BUN), enzimas hepáticas e bilirrubina, testes de Coombs positivos, trombocitose, trombocitopenia, eosinofilia e aumento do tempo de protrombina. Tratamento: ao tratar uma superdosagem, considerar a possibilidade de superdosagem de múltiplas drogas, interação entre drogas e de cinética inusitada da droga no paciente. Se ocorrer convulsões, a droga deve ser suspensa imediatamente e uma terapia anticonvulsivante deve ser administrada se clinicamente indicado. Proteger a passagem de ar para o paciente e manter ventilação e perfusão. Monitorar e manter meticulosamente dentro de limites aceitáveis os sinais vitais do paciente, os gazes do sangue, eletrólitos séricos, etc. Em casos de superdosagem grave, especialmente em pacientes com insuficiência renal, deve ser considerada a hemodiálise e hemoperfusão combinada, se falhar a resposta com outras terapias. Contudo, não há dados disponíveis sobre esta terapia.  

Precauções - CEFAZOLINA

se ocorrer uma reação alérgica à cefazolina, a droga deverá ser suspensa e o paciente tratado com os agentes usuais (por ex.: adrenalina ou outras aminas pressoras, anti-histamínicos ou corticosteróides). O uso prolongado de cefazolina poderá resultar na proliferação excessiva de microrganismos não sensíveis, sendo essencial a observação cuidadosa do paciente. Se durante a terapia ocorrer uma superinfecção, deve-se tomar as medidas adequadas. Quando a cefazolina é administrada a pacientes com baixo débito urinário, devido à insuficiência renal, deve-se usar doses diárias menores (ver Posologia e administração). A administração intratecal decefazolina não está aprovada; houve relatos de toxicidade grave do sistema nervoso central, incluindo convulsões, quando a cefazolina foi administrada por esta via. Poderá ocorrer uma reação falso-positivo paraglicose na urina com as soluções de Bendict ou Fehling ou com os comprimidos de Clinitest; porém, não com a glico-fita (papel para a determinação aproximada da glicosúria). Testes de antiglobulina positivos diretos e indiretos (Coombs) têm ocorrido; pode também ocorrer em recém-nascidos cujas mães receberam cefalosporina antes do parto. Antibióticos de largo espectro devem ser prescritos com cuidado a pacientes com história de doença gastrintestinal, particularmente colite. Gravidez: não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Esta droga somente deve ser usada na gravidez quando absolutamente necessária. Trabalho de parto: quando a cefazolina foi administrada antes da cesariana, o nível da droga no cordão umbilical foi de aproximadamente 1/4 a 1/3 dos níveis maternos. A droga parece não ter efeito adverso sobre o feto. Lactantes: a cefazolina aparece em concentrações muito baixas no leite. Portanto, deve-se tomar cuidado quando acefazolina for administrada a mães que estão amamentando. Interações medicamentosas: a probenecida pode diminuir a secreção tubular renal, quando usada concomitantemente, provocando níveis séricos altos e pr olongados das cefalosporinas.

Reações adversas - CEFAZOLINA

hipersensibilidade: tem ocorrido febre medicamentosa, erupções cutâneas, prurido vulvar, eosinofilia e anafilaxia.Sangue: tem ocorrido neutropenia, leucopenia, trombocitemia e testes de Combs diretos e indiretos positivos.Renal: aumento transitório dos níveis de uréia no sangue (Bun) tem sido observado sem evidência clínica deinsuficiência renal. Nefrite intersticial e outros distúrbios renais foram relatados raramente. A maioria dos pacientes que teve essas reações estava seriamente doente e recebendo terapias com várias drogas. O papel da cefazolina no desenvolvimento de nefropatias não foi determinado. Hepática: têm sido observadas raramente elevações transitórias dos níveis das transaminases glutâmico-oxalacética (TGO), glutâmico-pirúvica (TGP) e fosfatase alcalina. Como acontece com algumas penicilinas e algumas outras cefalosporinas, têm sido raramente relatado hepatite e icterícia colestática transitórias. Gastrintestinal: sintomas de colitepseudomembranosa podem aparecer durante ou após o tratamento com antibiótico. Náuseas e vômitos têm sido relatados raramente. Anorexia, diarréia e candidíase oral têm sido relatadas. Outras: tem-se notado flebite no local da injeção. Outras reações adversas incluíram prurido anal e genital, monilíase genital e vaginite.  

Contra-Indicações - CEFAZOLINA

o produto é contra-indicado para pacientes com alergias à cefazolina e outras cefalosporinas. Uma alergiaocasional na região sacra com outros antibióticos betalactâmicos (entre outros, penicilina) precisa ser observada. Recomenda-se não utilizá-lo em pacientes reconhecidamente alérgicos. - Advertências: antes de ser instituída a terapêutica com a cefazolina, deve-se pesquisar antecedentes de reações de hipersensibilidade às cefalosporinas e à penicilina. Os derivados da cefalosporina C devem ser administrados com cautela a pacientes sensíveis à penicilina. Reações agudas e graves de hipersensibilidade podem requerer administração deadrenalina e outras medidas de emergência. Há alguma evidência de alergenicidade cruzada parcial entre as penicilinas e as cefalosporinas. Foram relatados casos de pacientes que apresentaram reações graves (incluindoanafilaxia) a ambas a drogas. Antibióticos, incluindo a cefazolina devem ser administrados com cautela e somente quando absolutamente necessário a qualquer paciente que tenha demonstrado alguma forma dealergia, especialmente a medicamentos. Colite pseudomembranosa foi relatada praticamente com todo antibiótico de largo espectro (incluindo os macrolídeos, penicilinas semi-sintéticas e cefalosporinas); portanto, é importante considerar seu diagnóstico em pacientes que apresentarem diarréia em associação ao uso de antibióticos. Tais colites podem variar de leve a gravíssima. Em casos de colite moderada a grave devem ser tomadas medidas apropriadas. Lactentes não foi estabelecida a segurança do uso deste produto em prematuros e lactentes com menos de um mês de idade.  

Indicações - CEFAZOLINA

tratamento de todas as infecções causadas por microorganismos sensíveis a este antibiótico.  

Apresentação - CEFAZOLINA

pó para solução injetável intravenosa. Caixa com 25 frascos-ampola contendo 1,0 g de cefazolina sódica.