Laboratório

Merck

Apresentação de Iloban

emb. c/ 20 c/ microgrânulos de liberação lenta.Cada cáps. contém: Cianocobalamina 1000 mcg Fumarato ferroso 330 mg Ácido ascórbico 100 mg Ácido fólico 7,5 mg

Iloban - Indicações

Iloban Cápsulas está indicado para corrigir alterações na hematopoese conseqüentes à carência de ácido fólico, ferro e cianocobalamina.

Contra-indicações de Iloban

Hemocromatose, hemossiderose, hipersensibilidade ao ácido fólico ou a qualquer outro componente do produto.

Advertências

As causas e a natureza de uma anemia devem ser sempre investigadas. O ácido fólico pode ser responsável pela remissão do quadro hematológico da anemia perniciosa sem, no entanto, atuar nas manifestações neurológicas da doença que continua em progresso. Nesse caso a administração oral de B12 pode ser insuficiente, tornando-se necessária a utilização concomitantemente desta vitamina por via intramuscular. ESTE PRODUTO CONTÉM O CORANTE AMARELO DE TARTRAZINA, QUE PODE CAUSAR REAÇÕES DE NATUREZA ALÉRGICA, ENTRE AS QUAIS ASMA BRÔNQUICA, ESPECIALMENTE EM PESSOAS ALÉRGICAS AO ÁCIDO ACETILSALICÍLICO.

Uso na gravidez de Iloban

Não há restrições ao emprego de Iloban durante a gravidez e a amamentação. Informar seu médico a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento. Informar se está amamentando.

Interações medicamentosas de Iloban

A absorção de ferro é aumentada por substâncias como os ácidos ascórbico e succínico e o sorbitol. Outras, tais como os fitatos, os fosfatos e preparações antiácidas com trissilicato de magnésio e carbonatos, a inibem. O ferro pode reduzir a absorção de tetraciclinas. É provável que compostos anticonvulsivantes como a difenil-hidantoína sódica, a primidona e os barbitúricos ajam como antagonistas débeis do ácido fólico, podendo levar a estados carenciais. Os agentes antifólicos (aminopterina e metotrexato) e o antimalárico pirimetamina inibem a redução enzimática do ácido fólico. É provável que os contraceptivos orais interajam com o ácido fólico, levando a uma deficiência deste.

Reações adversas / Efeitos colaterais de Iloban

Pacientes mais sensíveis, quando submetidos à terapia c/ sais de ferro, podem, ocasionalmente, apresentar distúrbios gastrintestinais, tais como: náuseas, vômitos, diarréia, dor epigástrica, cólicas intestinais e constipação. Nesses pacientes a redução da dose diária ou a administração das cápsulas imediatamente após as refeições minimizam esses possíveis efeitos. Reações alérgicas têm sido raramente reportadas após o uso oral ou parenteral do ácido fólico. No caso de ocorrerem reações alérgicas ao ácido fólico, tratar c/ anti-histamínicos ou corticosteróides e suspender o uso do medicamento.

Iloban - Posologia

Uma a duas cápsulas ao dia. A posologia pode ser modificada a critério médico.

Superdosagem

A superdose de ferro elementar provoca fenômenos de intoxicação que podem surgir dentro de 10 - 60 minutos ou demorar horas. Há comprometimento do trato gastrintestinal, com dor epigástrica, náuseas, vômitos, diarréia, melena, hematêmese e, associadamente, tonteira, palidez, cianose e choque, nos casos graves. O tratamento é feito com lavagem gástrica e utilização de agentes quelantes, mantendo-se desobstruídas as vias aéreas, e combatendo a desidratação, a acidose e o choque.

Iloban - Informações

O fumarato ferroso é um sal do ácido fumárico, contendo 33% de ferro elementar. Em Iloban Cápsulas, desempenha sua função hematínica c/ excelente tolerabilidade devido à apresentação em microgrânulos, que permite a liberação gradual do ferro, diminuindo a ocorrência de reações gastrintestinais. O ferro é um mineral essencial ao organismo e indispensável à constituição da hemoglobina, da mioglobina e de enzimas tais como xantino-oxidase, citocromo-oxidase e outras. O ferro armazena-se no organismo sob a forma de ferritina e hemossiderina. Sua carência causa anemia do tipo microcítica, hipocrômica. O ácido ascórbico, administrado oralmente, aumen­ta a absorção de ferro, provavelmente devido à capacidade de prevenir a oxidação dos sais ferrosos. A cianocobalamina está envolvida em diversos sistemas metabólicos, participando do metabolismo lipídico, glicídico e protéico. A vitamina B12 é necessária às reações de transmetilação, tais como: a formação de metionina a partir da homocisteína, da serina a partir da glicina e a síntese de colina a partir da metionina. Toma também parte na formação de bases pirimidínicas e no metabolismo da purina, além de estar envolvida na síntese do desoxirribosídeo do ácido nucléico. Favorece a regeneração de formas ativas de folato e a entrada do metilfolato nos eritrócitos. O ácido fólico desempenha papel essencial na transferência de radicais c/ um átomo de carbono. Recebe esses radicais da serina, glicina, histidina e triptofano, doando-os em duas etapas da síntese das purinas e em uma importante fase da síntese da pirimidina - a formação do ácido timidílico. A falência dessa última reação explicaria a megaloblastose observada nas carências de folato, assim como na de cianocobalamina, uma vez que essa vitamina é indispensável à formação do 5,10-metil-tetraidrofolato, forma do ácido fólico utilizada na produção do timidilato, necessário à síntese dos ácidos nucléicos. O papel da cianocobalamina, assim como o do ácido fólico, na hematopoese, parece estar relacionado c/ a função desses fatores na biossíntese dos ácidos nucléicos, o que os torna essenciais à perfeita maturação das hemácias e das células epiteliais. A vitamina B12 é também indispensável à formação da bainha de mielina. As necessidades de vitamina B12 e folatos aumentam em determinados períodos fisiológicos, tais como: gestação, lactação e crescimento. Sua carência determina distúrbios de hematopoese (anemia megaloblástica) e alterações degenerativas no sistema nervoso central e periférico.